落实基层首诊，加强远程会诊、远程诊断等！《新冠肺炎分级诊疗工作方案》发布

12月7日，国务院联防联控机制综合组印发《以医联体为载体做好新冠肺炎分级诊疗工作方案》，明确提出“以医联体为单位，实现社区卫生服务中心或乡镇卫生院发热诊室（门诊）远程医疗全覆盖，上级医院通过远程会诊、远程诊断、远程培训等方式提高基层首诊能力。”要求在保障新冠肺炎救治工作顺利进行的同时，确保正常医疗服务开展，构建更加科学有序的就医秩序。

充分发挥远程医疗便捷高效的积极作用，提升基层医疗机构卫生服务能力。这表明远程医疗与现代医学的深度融合应用，在加固基层救治防控体系建设方面正发挥着越来越重要的作用。

超声诊断学作为普遍应用的辅助检查，是最容易下沉到基层的诊断与检查方式。但本就紧缺的超声科医生、尚未成熟的基层应用场景都是限制超声下沉的关键因素，这其中人才和服务尤其重要。

有些基层医疗机构没有超声医生，基层全科医生基本只会使用听诊器、血压计、温度计这些简单设备，超声检查需要技术积累，如果用不好反而会误诊、漏诊。基层有超声医师的，通常继续教育机会少，缺乏技术实践及持久帮带，尤其是在疑难病症诊断方面存在较大困难，其超声诊断水平有待进一步提升。

通过技术将超声设备与诊断资源在地域上实现分离，就可以不受时间、地域限制，让超声专家的“眼睛”看得更清、手“伸”得更远，基层患者在家门口就能享受到三甲医院同质化超声检查。

另一方面，超声远程会诊中心通过远程超声诊断系统，解决了会诊医生无法自己操作的尴尬。在帮助乡镇卫生院完成疑难病例诊断的同时，依托远程会诊、远程教研、远程培训等方式，让基层医院医生与帮扶医院医生上下联动，医院专家依托平台针对典型病例进行临床教学及超声操作手法培训，规范基层诊疗行为，标准基层流程质控，将极大地提升乡镇卫生院的超声诊断水平。

通过远程超声诊断系统进行超声诊断的质量控制和标准化建设，实现基层与上级医院的超声检查同质化，通过专家服务可进行基层较为高难度的超声检查，经过规范化培训，填补基层检查空白，从而提高基层医疗能力。