乡村医改重磅文件出炉，加强基层医疗基础设施建设、推动人工智能辅助诊断配置应用！
“完善基层基础设施条件”“强化县域医疗卫生资源的统筹”“改革完善乡村医疗卫生体系运行机制”……近年来，事关强基层的多项政策文件出台一直是热门话题。无论是政府工作报告、乡村振兴文件，都提出了明确的发展方向和建设路径。
2月23日，关乎乡村医改大计的重磅文件正式出炉。中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（以下简称《意见》）。《意见》明确下一阶段乡村医改方向：聚焦县三级医疗卫生机构改革，重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院，支持县级医院设施和服务能力建设，加快构建紧密型县域医共体！
乡村医疗作为我国医疗领域的一大重点，也在提速医疗智能化、数字化的相关建设。《意见》明确目标，“到2025年乡村医疗卫生体系改革发展取得明显进展。乡村医疗卫生机构功能布局更加均衡合理，基础设施条件明显改善，智能化、数字化应用逐步普及，防病治病和健康管理能力显著提升，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局初步形成。”
《意见》值得期待的改革亮点
01 乡村医疗资源布局科学化
根据乡村形态变化和人口迁徙流动情况，因地制宜合理配置乡村两级医疗卫生资源：
重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院。常住人口较多、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县，可以在县城之外选建1至2个中心乡镇卫生院，使其基本达到县级医院服务水平。
鼓励服务半径小、交通便利地区相邻行政村合建卫生室。对于临近乡镇卫生院、人口较少等不适宜单设卫生室的行政村，可以通过乡镇卫生院定期巡诊、派驻以及邻（联）村延伸服务等方式，保障基本医疗卫生服务供给。
这就意味着乡村医疗机构布局从注重机构全覆盖转向更加注重服务全覆盖，卫生室将缩减，但同时对合理布局的乡村医疗卫生机构单体规模和服务辐射能力有了要求，乡村医疗卫生机构在提高医疗服务水平、升级医疗设备等方面有了强烈需求。
02 县域内医疗卫生服务一体化
县医院：支持县级医院设施和服务能力建设，力争常住人口超过5万人或服务半径大的县（市、旗）至少有1所县级医院（包含中医医院）达到二级甲等医院医疗服务能力。
卫生院：完善并提高乡镇卫生院建设和装备标准，健全急诊急救和巡诊服务体系，提升外科服务能力，使其可以按照相关诊疗规范开展常规手术。
在有条件的乡镇中心卫生院建立标准化的发热门诊，配备负压救护车，一般乡镇卫生院建立标准化的发热诊室（哨点）。
村卫生室：允许具备条件的村卫生室拓展符合其功能定位的医疗服务。
以上内容，明确了乡村医疗机构基础配备和服务能力，也将明晰了未来对基层医疗机构资金/资源投入、医疗设备投入等。通过加强健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的乡村医疗卫生服务体系，让基层首诊成为就医的一种常态。
03加快推进县域内医疗卫生服务信息化
大力推进“互联网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系，推广远程会诊、预约转诊、互联网复诊、远程检查，加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用。提升家庭医生签约和乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。
以数字化、网络化、智能化推动乡村卫生健康工作实现质量变革、效率变革、动力变革依然是当下及未来的发展方向，进一步夯实基层健康新基建，培育基层卫生健康服务新业态。
近期，中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目申报通知发布，明确了在深化医药卫生体制改革期间，中央财政对地方推进公立医院综合改革等按规定给予补助，聚焦市县级公立医院诊疗能力提升、智慧医院建设等，这为县级公立医院发展提供资金基础。
基于政府政策、财政的支持下，库柏特通过AI+机器人+医疗的智慧化方案，助力乡村医改高效前行，从医疗机构智慧化建设、基础服务提质增效及远程基层疾病预防控制能力建设等多方面作出具体部署，助力推动健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让农民群众就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。
以“远程超声系统+专家服务”实现县三级超声全覆盖，提升基层防病治病能力
依托县医联体，结合库柏特超声专家服务支持，实现远程诊断、远程会诊、教学培训等智慧医疗应用场景，促进基层医疗智慧化服务/诊断/救治等能力规模化应用，提升普惠可及性。同时，以远程超声诊断系统，实现一对一远程超声基层医疗服务，形成资源共享及医疗技术上的扶持。
通过全县医疗形成远程超声诊断网，实现病患就近诊疗，“家门口”享受三甲医院同质化服务；“同步”临床教学及超声操作手法培训，提高基层水平；扩大医疗筛查范围，慢急病早筛查早发现早治疗。促进健康公平性及可及性。
持续探索全自主超声机器人、手术机器人等创新医疗产品的应用，以“下沉基层医疗机构”为发展方向，辅助医生安全、有效、轻松地完成诊断、手术等，持续提升基层医疗机构的服务能力，真正实现各级医疗机构全覆盖！
打造智慧药房为核心的数字医疗应用场景，完善基层医疗设施和提高服务能力
打造差异化的以智慧门诊药房、智慧住院药房、智慧静配中心为核心的药品院内智能化管理方案，成就智慧医院建设，多措并举惠民、便民、利民。以信息系统为纽带，以智能设备为抓手，优化医院药房产品设备资源配置，保障需求侧，加强医疗机构药事管理与服务，实现药房管理智能化、调剂自动化及服务专业化，助力基层医院完善硬件设施、提升管理水平、提高服务能力，提升患者就医获得感。
